Когато здравната застраховка не покрива вашите сметки

Предполага се, че здравната застраховка е начин да се предпазите от финансова разруха в случай на спешна медицинска помощ, но за милиони американци това определено не е така. Всъщност 43 милиона американци имат един или повече неизплатени медицински сметки в своя кредитен отчет, отбелязва Бюрото за финансова защита на потребителите (CFPB). Изключените медицински сметки също представляват 52% от сметките за събиране на кредитни отчети, добавя статията.

Онези, които са имали късмета да избягат от гнева на колекциите, може да се окажат, че се борят с редица други финансови проблеми поради прекомерни медицински сметки. Защо тези потребители, които направиха своята част от осигуряването на покритие, все още са принудени да се справят със скъпите сметки за медицинска помощ? Причините са няколко, но на преден план в списъка са изключени услуги, доставчици извън мрежата и прекомерно заплащане.

Страхотната статистика

Национална анкета на Националното обществено радио, Фондацията на Робърт Ууд Джонсън и Училището по обществено здраве в Харвард ТХ Чан разкри следната статистика за разходите за здравеопазване:

• 26% от анкетираните смятат, че разходите за здравеопазване причиняват сериозен финансов проблем.
• 42% от анкетираните са изчерпали спестяванията си за покриване на медицински разходи.
• 44% от анкетираните са се включили в план за плащания, за да направят медицинските сметки по-управляеми.
• 39% от анкетираните са се свързали с колекционерите на сметки за неизпълнение на навременните плащания.
• 27% от анкетираните се мъчиха да покрият разходите за храна, комунални услуги и жилище заради медицинските сметки.
• 23% от анкетираните прибягнаха до кредитни карти, за да покрият разходите за здравеопазване.
• 19% от анкетираните заемат средства и предвиждат трудности при изплащане на салдото.
• 7% от анкетираните обявиха банкрут в резултат на медицински разходи.

Как да ограничим скъпите медицински разходи

Потенциални доставчици на екрана

Преди да подпишете на пунктираната линия за получаване на услуги, потвърдете с доставчиците, че те са във вашата мрежа. За по-усъвършенствани услуги, като хирургия, трябва също да говорите с практикуващия ръководител, за да потвърдите, че всички доставчици, предоставящи услуги, също поемат вашата застраховка. В противен случай бихте могли да натрупате големи такси, тъй като доставчиците извън мрежата (например, анестезиологът, който извършва вашата операция) не трябва да спазват договорените тарифи, определени от вашата застрахователна компания.

Потвърдете точността на застрахователната информация

Всеки път, когато вашата здравна застраховка се променя, трябва да предавате актуализираната информация на вашия доставчик, така че вашите претенции да не се обработват, като се използва старата полица, която се съхранява. Ако не го направите, искът ви ще бъде отхвърлен и може да се наложи да покриете разходите за лечение. Въпреки че е доста лесно служителите за фактуриране да подадат отново искането до новата си застрахователна компания, бихте могли да се озовете в горещата седалка с отдела за събиране, ако не успеете всичко да бъде изправено. Още по-лошото е, че можете да получите плащане за услуги, които би трябвало да бъдат обхванати от сегашната ви политика. (Поради тази причина е жизненоважно да знаете правата си, когато става дума за събиране на дългове.)

Поискайте подробни сметки

Специалистите по медицински сметки обработват хиляди искове, така че грешките са длъжни да се случат. Прогнозите за това колко голям е проблемът варират от 7, 1% от платените искове, съдържащи грешка, според Американската медицинска асоциация, до доклади от 75% или 80% от групите за преглед на фактурирането, според доклад на CNBC. Поради тази причина винаги трябва да заявявате подробни сметки и внимателно да преглеждате всеки ред за дублиране, услуги, които не сте получили, несъответствия в цените и всякакви други проблеми. Ако забележите неточности, незабавно се свържете с отдела за таксуване на вашия доставчик, за да разрешите евентуални проблеми.

Сравнете офертите за услуги

Кой казва, че не можете да пазарувате за медицински доставчици? Някои услуги се предлагат със значително по-висока цена от други, така че проучете възможностите си, ако има повече от една. Освен това, сравнете разходите за джобни доставчици сред доставчиците. Хирургичните процедури, извършвани в болници и лечението, получени в спешното отделение, имат репутация на по-скъпи от медицинските услуги, предоставяни в амбулаторните центрове и в клиниката.

Помогне! Погребан съм в медицински дълг

Ако се мъчите да останете на плаване в море от медицински дълг, ето няколко предложения:

1. Направете уговорки за плащане. Плановете за плащане винаги са жизнеспособна възможност да се обмисли дали медицинските Ви сметки са твърде скъпи, за да се справите с една транзакция. Важно е обаче да направите своевременни плащания и да се свържете незабавно с медицинския оператор, ако финансовото ви положение се промени.
2. Запитване за програми за финансова помощ. Някои болници и медицински специалисти имат вътрешни програми или са свързани с организации, които предоставят помощ на пациенти, които са в тежко финансово положение и се борят да покрият медицинските си разходи. Говорете с отдела за таксуване, за да научите повече.
3. Преговаряйте окончателния баланс. В краен случай можете да се срещнете с администратора на фактуриране и да пледирате по своя случай в опит да договорите окончателния баланс.

Долния ред

Носенето на адекватно здравно осигуряване не винаги е достатъчно, за да държи под контрол нарастващите разходи за медицинска помощ. За щастие, активността може да помогне на потребителите да ограничат разходите, да осигурят финансова помощ и в крайна сметка да намалят въздействието върху портфейла си. (За повече информация прочетете повече за това как здравното осигуряване помага за управление на финансовия риск.)