Основен » брокери » Бързо ръководство за правилата на Medicaid и дома за престарели

Бързо ръководство за правилата на Medicaid и дома за престарели

брокери : Бързо ръководство за правилата на Medicaid и дома за престарели

Medicaid е създаден през 1965 г. като програма за социално здравеопазване, за да помогне на хората с ниски доходи да получат медицинска помощ. И все пак днес много хора мислят Medicaid за своята дългосрочна застраховка и всъщност тя плаща за по-голямата част от грижите за домашни сестри в САЩ - за всякакъв вид пациенти. За разлика от тях Medicare плаща за приблизително 7% от грижите за дома в сестрински сестри; частната застраховка се използва за покриване на още по-малко.

„Повечето хора плащат от собствените си джобове за дългосрочни грижи, докато не получат право на Medicaid. Докато Medic са програма за предоставяне на права, медицинската помощ е форма на благосъстояние - или поне така започна. За да имате право, трябва да станете обеднял според указанията на програмата “, казва Лаура М. Крон, адвокат за възрастни адвокати със седалище в Род Айлънд. (За допълнително опресняване вижте каква е разликата между Medicare и Medicaid? )

Нека да разгледаме как работи икономиката и как Medicaid може да се използва за заплащане на старчески дом.

Ролята на Медикаре

Medicare обхваща грижите за домашни сестри - до един момент. Ако след тридневен болничен престой в болница бъдете изпратени в заведение за квалифицирана сестра за грижи, Medicare ще заплати пълната цена за първите 20 дни. За следващите 100 дни Medicare покрива по-голямата част от разходите, но пациентите трябва да плащат 157, 50 долара на ден, освен ако нямат допълнителна застрахователна полица. Забележка: Тези правила се прилагат за традиционните Medicare. Хората на Medicare Advantage плановете вероятно имат различни предимства (вж. Пет отличителни характеристики на Medicare Advantage ).

Без значение какъв тип покритие на Medicare имате, след 100 дни ще плащате за всичко, което е извън джоба ви, освен ако нямате частна политика за дългосрочна грижа или не сте достатъчно ниски доходи, за да се класирате за Medicaid.

Квалификация за Medicaid

В повечето щати пациентите с Medicare получават право на Medicaid, ако месечният им доход не надвишава 1 001 долара за физическо лице или 1348 долара за двойка през 2015 г. Нивата на доходите са малко по-високи в Аляска и Хавай. В по-голямата част от страната активите ви не могат да надхвърлят 7 280 долара за физическо лице или 10 930 долара за двойка. Някои държави могат да имат по-ниски лимити на активи.

При изчисляване на общите активи не включвате дома, колата си, личните си вещи или спестяванията си за погребални разходи. Ако можете да докажете, че други активи не са достъпни (защото те са в неотменимо доверие, например), те също са освободени. Къщата трябва да е основно жилище; това не се брои, докато пребиваващият дом или неговият съпруг живеят там или възнамеряват да се върнат там.

След получаване на право на Medicaid, целият доход на пациента трябва да се изплаща на дома за възрастни хора, с изключение на надбавка от 50 долара на месец за лични нужди и приспадане за медицински нужди, като частни премии за здравно осигуряване. Ако пациентът на старчески дом е женен, може да се изплати помощ за съпруга, който все още живее в дома.

Прехвърляне на активи

В миналото, за да се избегне превишаването на лимитите на доходите на Medicaid, някои семейства биха прехвърлили активите на пациента на името на други роднини, като децата. Законът за намаляване на дефицита от 2005 г. направи подобни маневри много по-трудни за извършване. Сега, когато човек кандидатства за Medicaid, има петгодишен „оглед назад“ при всички трансфери на активи. Ако Medicaid намери пари, преведени в рамките на последните пет години, се налага наказателен срок, което забавя началото на покритието на Medicaid.

Medicaid изчислява неустойката, като разделя сумата, преведена от това, което Medicaid определя, е средната цена на грижите за дома в старчески дом във вашата държава.

Да предположим, например, че Medicaid определя средния дом за старчески щат в държавата ви 6000 долара на месец, а пациентът е превел активи на стойност 120 000 долара. Този пациент няма да има право на помощ от Medicaid, докато не заплати разходите за старчески дом в продължение на 20 месеца (120 000 ÷ 6 000 = 20). Няма ограничение за броя месеци, за които някой може да бъде обявен за неприемлив. Наказателният период започва в деня, в който пациентът влезе в старчески дом.

Не всички трансфери се отчитат в периода на оглеждане. Разрешените договорености включват трансфери на:

  • съпругът на ищеца
  • дете на възраст под 21 години
  • дете, което е трайно увредено или сляпо
  • възрастно дете който живее в дома и предоставя грижи за пациента поне две години преди молбата за Medicaid
  • братя и сестри с дялов дял в дома, който също живее там поне една година, преди пациентът да кандидатства за Medicaid

Възстановяване на имоти

След като получателят на Medicaid умре, държавата може да се опита да възстанови всички обезщетения, които е изплатил. Домът обикновено е единственият основен обезпечителен актив. В момента държавата може да постави залог върху нея (или който и да е друг актив) само ако е част от наследственото имущество на починалия; ако активът е съвместно притежаван със съпруг / съпруга или в имоти или доверие, тогава той може да избегне възстановяването. В повечето щати обаче правителството може да постави залог върху дома след смъртта на двамата съпрузи, освен ако зависимо дете пребивава в имота. (За повече информация вж. Опциите за доверие, които трябва да имате предвид.)

Долния ред

В зависимост от Medicaid, тъй като застраховката ви за дългосрочна грижа може да бъде рискована, ако имате значително имот; дори и да не го направите, той може да не отговаря на всички ваши нужди (вижте Medicaid Vs. Застраховка за дългосрочна грижа ). Но ако предполагате, че искате да се класирате, прегледайте финансовото си положение възможно най-скоро и имайте адвокат, който се грижи за възрастни хора или възрастни хора, да си създаде делата по начин, който ще ви даде нужните пари за сега, като същевременно прави активите ви неприемливи. да разчитам срещу вас в бъдеще. Трансферите трябва да бъдат извършени най-малко пет години преди да кандидатствате, за да избегнете периода на оглеждане на Medicaid, не забравяйте. За подробности относно вашите възможности вижте Топ 5 стратегии за заплащане на грижи за възрастни хора .

Независимо от това, планирайте да разполагате с достатъчно активи, за да платите частно съоръжение или чрез частна застраховка за дългосрочни грижи поне за първите шест месеца до една година. Някои старчески домове няма да приемат пациентите Medicaid веднага; но законът забранява те да ви изхвърлят, ако станете зависими от Medicaid, след като сте в тяхната грижа.

Сравнете инвестиционни сметки Име на доставчика Описание Разкриване на рекламодатели × Офертите, които се появяват в тази таблица, са от партньорства, от които Investopedia получава компенсация.
Препоръчано
Оставете Коментар